◎ 人體永續利用的省思(一)(二)--李素卿 st1\00003a*{}table.MsoNormalTable {font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";}◎ 人體永續利用的省思(一):從《二殯綠建築,燒大體發電》的新聞談起 李素卿(作者專事心理、宗教譯述) http://tw.myblog.yahoo.com/myflowers-blossom 2009/10/10 最近報上刊出兩個看似獨立,實則相關的公共議題,其中之一是台北市第二殯儀館打算把火化屍體時產生的熱能轉換成為電能,令環保團體大聲叫好。另一則是衛生署長 酒店打工楊志良先生日前所提出來的「沒說不,即同意」的器官捐贈構想,企圖改變目前須先表明「同意」,才能捐贈器官的作法,並廣獲器捐推動者的支持。 這兩個議題為什麼相關呢?因為它們都涉及人體永續利用,以及人們看待無言的弱者(包括腦死者、瀕死者和死亡者)的問題。因此,主事者若純粹是以經濟利益或「物」盡其用的角度,作為其政策思考的基礎,而沒有和相關人士進行更 花蓮民宿多的討論和宣導,其在執行的理念和手法上便不可能細膩的起來,弄到後來,有可能會影響到我們社會對生命價值的認定,認為人不但是器官的供應者,而且死後還可以發電。 有關利用「火化屍體來發電」這件事如果確實可行(請參考自由時報, 2009/10/07),而且主事者也能夠尊重各宗教的禁忌,切實體貼人性的需求,並能夠以比較細緻的手法來教育民眾和操作整個資源再利用的過程,相信在生態意識逐漸 房屋買賣覺醒的今天,多數民眾都可以接受這樣的作法。 然而,屍體真的可以發電嗎?真的能以火化屍體作為來做為空調冷氣的能源嗎?根據英國的數據資料顯示,火化屍體其實極耗費能源的,以1100度c燃燒75分鐘來算,火化一具屍體所用的燃料大約等於我們一個人一個月所需的用量。換言之,火化屍體並不能產生熱能,我們所能再利用的事實上是在火化過程中散失在空中廢熱,而非屍體能發電,因此,請相關單位在發佈訊息時,請勿用《 澎湖民宿二殯綠建築,燒大體發電》這種聳動和缺乏常識的標題來吸引人,造成民眾的錯誤認知和不必要的困擾。此外,幾位學者和環保人士煞有介事的引用數據、論述其理,好像也有點脫離現實,非常有趣! ◎人體永續利用的省思(二):「沒說不,即同意」的器捐迷思 器官移植是現代醫學的奇蹟,不但挽救了許多人的生命,也提升許多人的生活品質,然而,隨著等待器官移植者的人數越來越多,器捐者和待贈者之間的供需差距也日益擴大,促使一些推動器官捐?烤肉堛漪袺鬗H士努力尋找貨源,希望能夠增加可移植的器官供應量,但也因而引發許多倫理爭議。其中之一即是衛生署長楊志良先生近來 所提出來的「沒說不,即同意」的器官捐贈構想,企圖改變目前須先表明「同意」,才能捐贈器官的作法。 依照楊署長說法,所謂的「沒說不,即同意」的器官捐贈是指:一個人生前若未主動說「不」,就視同願意捐贈。具體而言,他認為,除了十八歲以下未成年者及精神病患外,民眾生前若未拒絕捐贈,就視同同意,不過,倘若病人的家屬不同意, 帛琉也不能捐。 在推動修法之前,我想楊署長恐怕要先要把「同意」的定義搞清楚,才不會引發爭議,因為如果「沒說不,即同意」的這種說法行的通,那麼任何人都可以用「你又沒有說『不要』」這種藉口來侵損他人的權利,到時豈不天下大亂! 「同意」是代表一個人能自由地選擇說「是」,而無關乎他生前是否有說「不」;就捐贈器官這種涉及捐贈者、受贈者、病人家屬,以及醫療程序等複雜的決策元素的事件而言,真正的「同意」應該是指「知情同意」。 「知情同意」是一種主動而非被動的行為,它代 膠原蛋白表在一種共同的決策過程中,雙方地位平等,包含充分告知,自願性質,以及沒有任何的操弄和強迫等三項核心元素。所以當一個人睡著或意識喪失時,他不能表示同意,因為一個人必須醒著,才能主動地做決定。換言之,一個被宣判腦死的人或一個瀕死昏迷的人,是無法在訊息充分 的情況下做出自由與自主的選擇的,這時,即使他生前沒有對器捐說不,我們也不能強迫他同意,包括其家屬在內,否則便違反「知情同意」的原則。此外,在生離死別的混亂當下,以行善之名,企圖透過專業的勸誘技巧和密集遊說的心理壓力來影響家屬 房屋出租的決策意向,亦難脫操弄之嫌。 器官捐贈雖然是一種完全利他的行為,在表相上也合乎社會所稱許的主流價值,但我們仍須承認且嚴肅以對的真相是:器官捐贈的本質乃是因為某個人死亡了,另一個 生命才得以重生。因此,無論對病人或家屬而言,器官捐贈都可能牽涉到某種風險和傷害,而且有些風險和傷害可能不是我們凡夫的肉眼和淺智所能知見的。正因為器官捐贈是件如此攸關生死的大事,政策制訂者與臨床實務者不但有義務在道德上確保每一位想要捐贈器官的人都受到尊重,也有義務支持病人的意願和權益。 進一步言之,如果我們推動器官捐贈的作法 辦公室出租太過火,今後在面對垂死的病人時,我們很可能只會把他當成是器官供應者,而不是一個和我們一樣具有血肉與情感的人! 更令人擔憂的是,一旦「沒說不,即同意」的器官捐贈構想付諸實現之後,一些無家屬可代為發聲的鰥寡、孤獨者,以及一些無依無靠的遊民和社會邊緣人,也很容易在利益團體的虎視眈眈下淪為俎上肉,變成合法的器官供應來源。 所以,主事者亦應審慎思考,這項法案在生命價值的認定上,對社會可能會造成何種衝擊。 .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! 九份民宿  .
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